学习障碍和情绪困扰学童--密集式感觉运动统合训练的疗效
学习障碍和情绪困扰学童
密集式感觉运动统合训练的疗效

训练成功的关键为:
在家人引导陪伴下,做俯卧在滑行板上的投球和抢球游戏,
每天做一小时,为着重新经历个体发生学和种族发生学上,
幼儿早期发展的经验


[由何人和在何处做训练活动]
    为着适应台湾的社经环境和高度疗效的要求,我们将爱尔丝
(Ayres)每周一次的感觉统合治疗模式,修改为密集式感觉统合训练
。依照训练计划,我们同时治疗一群学童,以滑行板上俯卧姿势的
变化活动为主,每天至少一小时。治疗训练的主要人员由职能治疗
师转移为家长,由老师和治疗师监督。治疗场所改在学校、在家中、
在私人机构,而不只在职 能治疗室。


[训练方法]
    我们强调俯卧在滑行板上的活动,但活动项目加以简化,例如:
俯卧在滑行板上滑下斜坡,并用双手推动加速前进,滑过两个教室的
距离,每天来回约一百趟。另外俯卧在滑 行板上面对墙壁推、接球
,每天约五百下慢慢增加到一千五百下。又将孩童分成两组,俯卧在
滑行板上进行互相传球和抢球的活动,每天约三十分钟。这些是国小
一、二年级做训 练的平均量和强度,当然要依每一个人的体能而重
新估计能做到的负荷量,一般分成两、 三次在一天内做完。此外,
可以增加跳床、前滚翻、把脚托高做狗爬式走路、玩单杠、秋 千、
玩沙玩泥巴、全身按摩等等,可增加兴趣和给予大量的感觉刺激。在
两周到两个月内 可看到初步很好的效果,持续训练九个月到一年。


[目的和显着的效果]
    在滑行板上俯卧姿势的活动,可产生颈背肌肉的强烈收缩,同时
在手掌和前胸产生的触觉刺激,加上俯卧滑动中对内耳前庭平衡机构
的强烈作用,可进一步统整前庭平衡感、 筋肉关节动觉和触觉。目
的在重新经历种族发生学上和个体发生学上的幼儿生长经验。这些统
整活动,可促进阅读时的眼球平顺追踪、眼手协调、身体形象、以及
听觉和视觉的低层次处理,也可能附带增进大脑皮质的高层次功能。
对这些孩童常见的不专心和好动不停,可获得很大的改善。
    这些活动的原设计,目的在帮助学校中许许多多学习障碍和情绪
困扰的学童。但我们发现自闭症孩童的感觉统合失常情况更严重,例
如防御性触觉、听觉、和视觉太敏感,身体形象很模糊,和囗唇运用
障碍,以及眼手协调和视听觉协调极度不良等。这是我们采用感觉统
合训练来治疗自闭症孩童的原因。


[学校资源教室进行密集式感觉运动训练的对照研究]
结论:感觉运动训练可以让学障学童眼球不规则跳跃减少, 改善阅读
眼内聚力的不足, 减少眼飘瞄和好动不安, 以及改善阅读抄写的跳行
跳字。亦即显着改进学障学童在阅读和写功课的生理协调能力。
请看研究内容.


[叁考书目]
李月卿、郑信雄 (民85):幼儿感觉发展检核表实施手册。心理出版社。
张英鹏(民87):感觉运动训练方案对国小语文学习障碍儿童 感觉动
   作能力、 语文学习与人际关系之影响。国立台湾师范大学特殊教
   育研究所博士论文。
郑信雄、周秀美 (民73)。学障和情困学童脑神经生理违常分析。见
   学习障碍和感觉统合失常诊治研究,台北市政府教育局研究计划报告。
郑信雄、周秀美 (民74)。家长团体谘询经验的报告。见学习障碍和
   感觉统合失常诊治研究,台北市政府教育局研究报告。
郑信雄、李月卿、周秀美 (民75)。感觉统合密集治疗效果对照评估。
   民七十五特殊教育学会年会宣读论文, 特殊教育年会的年刊。
郑信雄、李月卿 (民76)。学童头晕眼涩和不喜阅读跟感觉统合失常
   的关系。神经精神科医学年会宣读论文。
郑信雄、李月卿 (民76)。拒绝上学和学校恐惧症的生理基础----脑
   神经生理上感觉统合失常。中华心理卫生学会年会宣读论文,
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郑信雄、李月卿 (民76)。自闭症孩童治疗的研究。师院实小自闭症
   研讨会宣读论文及专集。
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   民国台湾特殊教育百年庆特刊:听觉障碍者之教育与 祉。
郑信雄 (民80):如何帮情绪困扰的孩子--情绪困扰、学习障碍、自
   闭症、和资赋优异学童--感觉统合治疗的真实故事。远流出版社。
郑信雄、叶莉薇 (民81)。情绪困扰儿童感觉统合训练效果评估。精
   神科医学年会宣读论文。
郑信雄、袁智丽 (民82):感觉统合训练,尖端教学法,台北市教师
   研习中心研习丛书七十二。
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   殊教育年会的 年刊。
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   Los Angeles: Western Psychological Services.
Ayres, J. (1980) : Sensory Integration and the Child. Los
   Angeles: Western Psychological Services.
Ayres, J. (1981). Southern California Sensory Integration
   Tests(SCCIT). Los Angeles: Western Psychological Services.


联络地址:
郑信雄 医师
台北市永春文教基金会
台北邮政信箱8-427
E-mail:[email protected]